Насморк при простуде и ОРВИ

Появление насморка происходит при простудных заболеваниях и ОРВИ, число которых увеличивается в осенне-зимний период из-за ухудшения погодных условий. Во время болезни больному доставляют дискомфорт выделения из носа. Они мешают ему полноценно выполнять повседневные дела и рабочие обязанности. Отсутствие правильного и своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям. Борьба с сезонными респираторными заболеваниями остается актуальной проблемой здравоохранения.

Развитие ринита при ОРВИ или простуде явление достаточно частое. Механизм развития заболевания, следующий:

Возбудителями инфекционного ринита являются вирулентные микроорганизмы. Их жизнедеятельность провоцирует воспалительной процесс, сопровождающийся носовым слизетечением и другими неприятными симптомами. Согласно международной этиопатогенетической классификации, заболевание бывает вирусным и бактериальным. О том как отличить вирусный ринит от бактериального читайте в материале “Как отличить вирусный насморк от бактериального”.
У взрослых вспышки заболеваемости, сопровождающиеся ринитом, обычно происходят весной и осенью. В зимний период также часто наблюдаются эпидемии гриппа и ОРВИ. К возбудителям острого вирусного ринита относятся порядка 200 серотипов вирусов, в том числе аденовирусы, энтеровирусы, коронавирусы, а также вирусы гриппа и парагриппа [2].

Результаты научных исследований последних лет показывают, что наблюдается рост значения риновирусов в период осенних эпидемий. Они составляют примерно 80% от остальных патогенных микроорганизмов возбудителей насморка [3].

При заражении риновирусами у многих людей большая часть мерцательного эпителия дыхательных путей остается интактной, поэтому болезнь протекает легко и не приводит к серьезным осложнениям. Существенное увеличение зоны поражения происходит при развитии в организме вирусов гриппа и аденовирусов. Патологический процесс в этом случае провоцирует десквамацию эпителия.

Значительное повреждение ресничек мерцательного эпителия в носовой полости приводит к тому, что бактерии проникают в слизистую оболочку. В результате этого происходит активация бактериальной защиты, механизм которой связан с появлением фагоцитирующих клеток, антител и системой комплемента [5].

У заболевшего человека сильный насморк при ОРВИ или гриппе начинается не сразу после контакта с инфицированным больным. В большинстве случаев развитие ринита происходит поэтапно:

Если через 8-10 дней не происходит улучшение состояния и появляются болевые ощущения в пазухах, это может быть признаком осложнений. При ухудшении самочувствия возникают подозрения на бронхит, синусит или отит [6].

Отличить, что именно стало причиной насморка достаточно сложно, поскольку сильно закладывает нос при простуде и при ОРВИ. Чтобы понять, какие микроорганизмы спровоцировали болезнь и какая схема лечения будет максимально эффективной, необходимо обратить внимание на клиническую картину.

Ринит может быть острым и хроническим. Форма заболевания зависит от того, сколько держится насморк при ОРВИ и гриппе. Для острого характерны ярко выраженные симптомы, ощущаемые в течение 1-2 дней. По мере снижения острых проявления выделения из носа становятся очень густыми, а затем полностью исчезают.

Если насморк не лечить, он может перейти в хроническую форму. Это значит, что неприятные проявления болезни будут периодически возникать с новой силой. Они могут проявляться в каком-то определенном положении. Например, во время ночного сна или после утреннего пробуждения.

В терапевтической практике лечение насморка при ОРВИ и простуде назначается с учетом клинических проявлений, по которым определяется стадия прогрессирования патологического процесса.

При составлении схемы лечения преследуются следующие цели:

• купирование воспаления;
• элиминация микробных возбудителей болезни;
• уменьшение секреции и восстановление дыхания через нос;
• стимуляция восстановления поврежденных клеток в слизистой оболочке;
• восстановление местного иммунитета носовой полости.

Для достижения вышеперечисленных целей применяются сосудосуживающие, мукоактивные, антимикробные и увлажняющие лекарственные средства. Капли от насморка при простуде и гриппе позволяют осуществлять регуляцию сосудистого тонуса. Некоторые из них также обладают антиоксидантным и противовоспалительным действием. [1].
Как показывает клинический опыт, при рините может помочь сосудосуживающий препарат спрей Санорин с ментолом и эвкалиптом. Дополнительно спрей может оказывать охлаждающее действие, за счет которого способствует появлению ощущения свежести в носу.

Большая часть бактерий и вирусов удаляется с помощью ирригации носа и носоглотки. Процедуры позволяют устранить причины воспаления и избавиться от неприятных симптомов.

Неправильное или несвоевременное лечение насморка может иметь очень серьезные последствия, поскольку воспалительный процесс может перейти на соседние ткани и органы. При запущенном рините возникают синуситы (фронтит, гайморит), отит, тонзиллит, фарингит. Если отек слизистой сохраняется в течение долгого времени, происходит образование полипов из-за патологического разрастания тканей. В тяжелых случаях инфекция проникает в оболочки мозга и это приводит к развитию менингита. [3].

Насморк при простуде и ОРВИ успешно лечится при правильном подходе к терапевтическому процессу. Восстановление функций слизистой оболочки носа происходит достаточно быстро, поэтому процесс выздоровления не затягивается на длительное время.

1. Савватеева Д. М. Место антисептических препаратов в лечении пациентов с острыми инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей // Русский медицинский журнал. 2015. № 6. С. 336–338

2. Крюков А. И., Кунельская Н. Л., Изотова Г. Н., Гуров А. В., Юшкина М. А., Соколов С. А. Подходы к терапии острого ринита. – Журнал «Медицинский совет», 2016. — №9. — С. 45–47.

3. Ван Кемпен М., Бахерт К. Новые сведения о патофизиологии риновирусной инфекции верхних дыхательных путей // Ринология. 1999; 37: 97–103.

4. Экклз Р. Объяснение сезонности острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей // Acta Oto-Laryngol. 2002; 122: 183–191.

5. Лопатин А. С., Свистушкин В. М., Овчинников А. Ю., Никифорова Г. Н. Топические препараты для лечения острого и хронического ринита // Consilium medicum. 2003; 5 (4): 219–222.

6. Экклз Р. Объяснение сезонности острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей // Acta Oto-Laryngol. 2002; 122: 183–191.