ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ВНИМАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ
Продолжая просматривать станицы настоящего сайта, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением и Политикой по обработке cookies. Ознакомиться с текстом Соглашения и Политики можно здесь
Согласен

Евстахиит

Заложенность носа
Воспаление слуховой евстахиевой трубы — это евстахиит, для которого практически во всех случаях свойственно ухудшение слуха. У названия болезни есть синонимы: сальпингоотит, туботимпанит, отосальпингит, тубоотит. Иногда ее еще называют катаром евстахиевой трубы и экссудативным, то есть, секреторным средним отитом.
Люди, часто страдающие от простудных заболеваний и с завидным постоянством «подхватывающие» ОРВИ, больше остальных подвержены такой патологии. Из-за тесной связи всех ЛОР-органов достаточно воспаления одного из них, чтобы инфекция распространилась на все остальные части отоларингологической системы. При этом заболеть евстахиитом может любой — и взрослый, и ребенок. Но у детей он все-таки встречается чаще, так как у них слуховая труба несколько шире и короче.

Диагноз евстахиит: что это такое и как классифицируется

Чтобы понимать особенности заболевания, следует знать, как устроено ухо. Прямо за барабанной перепонкой находится барабанная полость. Она заполнена воздухом и в ней, в свою очередь, располагаются слуховые косточки. Эта вот полость соединяется с полостью носа при помощи трубы диаметром примерно 2 мм. Это и есть евстахиева труба. У нее важные задачи: обеспечивать вентилирование барабанной полости и выводить из среднего уха слизь в носовую полость. Кстати, свое название она получила благодаря итальянскому врачу Бартоломео Эустахио, который описал ее в XVI. Но известно о ней стало еще в V веке до н. э., когда первое описание евстахиевой трубы сделал Алкмеон Кротонский — древнегреческий врач.

Евстахиит — это простыми словами воспалительное поражение евстахиевой трубы. Стадии евстахиита включают этап катарального воспаления, сменяющееся экссудативным этапом со скапливанием жидкости. Позже эта жидкость становится вязкой и густой (мукозная стадия), а последним этапом болезни является формирование спаек и рубцовых тканей (фибринозная). Сколько лечится евстахиит, зависит от разных факторов. Но чаще всего при адекватной терапии от болезни можно избавиться за 5-7 дней.

Патология может носить разный характер. К примеру, в зависимости от формы протекания бывает:

  • острый евстахиит с сильной отечностью трубы и яркой симптоматикой;
  • хронический евстахиит, при котором из-за затяжной болезни возникают атрофические и склеротические деформации в трубе.

Поражаться могут сразу два уха. Это двусторонний евстахиит. Но может пострадать и одно ухо, и тогда врач обнаруживает левосторонний евстахиит или диагностирует правосторонний евстахиит.

Причины сальпингоотита

Тубоотит зачастую носит инфекционный характер. Его могут провоцировать не только бактерии (пневмококк, гемофильная палочка и др.), но и вирусы (риновирусы, паротита, краснухи, кори, гриппа, аденовирусы), а также грибки. Выше вероятность заболеть у тех, кто страдает от хронических патологий носа или уха, тонзиллита, фарингита или синусита. Работа слуховой трубы ухудшается, а барабанная перепонка не в состоянии нормально двигаться. Следствие — воспаление и сопутствующие ему неприятные ощущения.

Более беззащитны перед евстахиитом те, у кого:

  • аденоиды блокируют просвет трубы (эта проблема обычно свойственна для детей);
  • ринит аллергического или вазомоторного происхождения;
  • искривление носовой перегородки;
  • устье слуховой трубы блокировано полипами.

Причиной может стать и травма. Например, если возникает внезапный перепад давления между барабанной полостью и носоглоткой при погружении под воду, возможно развитие мареотита. Если такая же проблема стала следствием перепада атмосферного давления, то в этом случае речь идет об аэроотите.

Признаки евстахиита

Больной сталкивается с ощущениями, которые явно подсказывают ему, что со здоровьем его слухового органа что-то не так:
  • при зевании и во время глотания слышны потрескивания в ухе (это из-за того, что ненадолго меняется в барабанной полости давление)

  • ухо заложено, из-за чего ухудшен слух

  • может беспокоить боль, если барабанная перепонка воспалена и натянута

  • в ушах слышен шум

  • собственный голос резонирует у больного в ухе

  • возможны головокружения

Эта симптоматика четко указывает на необходимость провериться у ЛОРа.
Особенности диагностики
Первое, что обычно делает отоларинголог — это уточняет все жалобы, изучает историю болезни и проводит отоскопию (осмотр ушей). Далее врач решает, какие еще методы диагностики использовать для целостного понимания картины болезни. Среди субъективных методик могут задействовать пробы Тойнби и Вальсальвы, измерение речи (шепотной и разговорной), камертональное исследованиеˡ. Продувание ушей при тубоотите помогает определить степень проходимости евстахиевой трубы, а в дальнейшем еще и может использоваться для ее восстановления.

Объективные методики способны включать:

  • аудиометрию (помогает выявить степень понижения слуха);
  • импедансометрию (измеряет давление в барабанной полости, поэтому может использоваться не только в диагностике, но и контроле лечения);
  • КТ или рентген околоносовых пазух;
  • мазки из зева и носа (в некоторых случаях — и из уха) на изучение чувствительности к антибиотикам;
  • общий анализ крови, аллергопробы.

Итак, болезнь диагностирована, по возможности ее причины выяснены, степень нарушений оценена. Все это позволит подобрать самое действенное лечение.

Как лечить евстахиит у взрослых и детей

Лечение очень часто включает задействование лекарств. Могут назначить антибиотики при евстахиите (местного и/или общего действия), сосудосуживающие и антигистаминные для уменьшения воспаления, муколитики.

Физиотерапевтическое лечение может быть разным: УЗОЛ-терапия, промывание носовой и околоносовой полости, продувание по Политцеру, лекарственный электрофорез, пневмомассаж барабанной перепонки и другие методики.

Врач для каждого отдельного пациента разрабатывает терапевтическую схему. Ведь как лечить евстахиит, зависит от множества факторов. Например, кому-то поможет антибиотикотерапия, а для кого-то она будет не просто бесполезной, но и опасной.

Осложнения: что будет, если не лечить евстахиит

Если долго не проходит евстахиит из-за отсутствия лечения или некомпетентных мер, последствия болезни могут быть разные — от отита и развития хронической формы патологии, до образования рубцов на слуховой трубке и как частичной, так и полной потери слуха³. Поэтому лечить евстахиит нужно обязательно и не собственными силами, а с привлечением квалифицированного ЛОРа.

Профилактика тубоотита

Грамотная профилактика — возможность уменьшить риски развития болезни. А для этого как минимум нужно:

  • активно укреплять иммунитет;
  • стараться защищаться от источников заражения, не посещая лишний раз людные места в пик заболеваемости ОРВИ или хотя бы носить в такие моменты маску;
  • всегда вовремя лечить ОРЗ и другие болезни, «бьющие» по ЛОР-органам.

Тем, кто подвержен частым простудам, склонный к ринитам или даже страдает от хронической заложенности носа, нужно особо трепетно относиться к своему здоровью. Отоларингологи акцентируют внимание на то, что болезни носовой полости и околоносовых пазух — это всегда риск возникновения проблем с ухом. Поэтому лечить эти органы всегда нужно комплексно.

В рамках помощи в лечении насморка можно использовать эмульсию Санорин с маслом эвкалипта. Препарат способствует уменьшению заложенности носа и воспаления тканей. Удобный в применении и подходит для взрослых.

Вопросы о евстахиите

  • Вопрос
    Какие основные проявления евстахиита?
    Ответ
    К числу основных признаков заболевания относят заложенность уха и шумы в нем, снижение слуха, головокружения, боли ушные и головные.
  • Вопрос
    Чем тубоотит отличается от отита?
    Ответ
    При тубоотите воспаление затрагивает слуховую трубу, а отите — средний отдел уха.
  • Вопрос
    Как избавиться от тубоотита?
    Ответ
    Первое, что нужно сделать — это обратиться к ЛОРу. Он после обследования назначит лечение, которое обычно состоит из медикаментозной терапии и нередко — вспомогательных методик в виде физиотерапевтических процедур. Может задействоваться и комплекс упражнений при тубоотите.
  • Вопрос
    Как долго лечат тубоотит?
    Ответ
    При благоприятном раскладе и грамотном подходе состояние больного существенно облегчается через дней 5-7.
  • Вопрос
    Можно ли греть тубоотит?
    Ответ
    В острую стадию болезни делать этого категорически нельзя. Когда кровоток усиливается, инфекция гораздо быстрее распространится, перебросившись на соседние ткани.
Если после применения препарата улучшения не наступает, состояние ухудшается или появляются новые симптомы, необходимо обратиться к врачу. Используйте препарат строго в соответствии с показаниями, способом применения и дозировкой, указанными в инструкции.