ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ВНИМАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ
Продолжая просматривать станицы настоящего сайта, Вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением и Политикой по обработке cookies. Ознакомиться с текстом Соглашения и Политики можно здесь

Евстахиит

Заложенность носа
Воспаление слуховой евстахиевой трубы — это евстахиит, для которого практически во всех случаях свойственно ухудшение слуха. У названия болезни есть синонимы: сальпингоотит, туботимпанит, отосальпингит, тубоотит. Иногда ее еще называют катаром евстахиевой трубы и экссудативным, то есть, секреторным средним отитом.
Люди, часто страдающие от простудных заболеваний и с завидным постоянством «подхватывающие» ОРВИ, больше остальных подвержены такой патологии. Из-за тесной связи всех ЛОР-органов достаточно воспаления одного из них, чтобы инфекция распространилась на все остальные части отоларингологической системы. При этом заболеть евстахиитом может любой — и взрослый, и ребенок. Но у детей он все-таки встречается чаще, так как у них слуховая труба несколько шире и короче.

Диагноз евстахиит: что это такое и как классифицируется

Чтобы понимать особенности заболевания, следует знать, как устроено ухо. Прямо за барабанной перепонкой находится барабанная полость. Она заполнена воздухом и в ней, в свою очередь, располагаются слуховые косточки. Эта вот полость соединяется с полостью носа при помощи трубы диаметром примерно 2 мм. Это и есть евстахиева труба. У нее важные задачи: обеспечивать вентилирование барабанной полости и выводить из среднего уха слизь в носовую полость. Кстати, свое название она получила благодаря итальянскому врачу Бартоломео Эустахио, который описал ее в XVI. Но известно о ней стало еще в V веке до н. э., когда первое описание евстахиевой трубы сделал Алкмеон Кротонский — древнегреческий врач.

Евстахиит — это простыми словами воспалительное поражение евстахиевой трубы. Стадии евстахиита включают этап катарального воспаления, сменяющееся экссудативным этапом со скапливанием жидкости. Позже эта жидкость становится вязкой и густой (мукозная стадия), а последним этапом болезни является формирование спаек и рубцовых тканей (фибринозная). Сколько лечится евстахиит, зависит от разных факторов. Но чаще всего при адекватной терапии от болезни можно избавиться за 5-7 дней.

Патология может носить разный характер. К примеру, в зависимости от формы протекания бывает:

  • острый евстахиит с сильной отечностью трубы и яркой симптоматикой;
  • хронический евстахиит, при котором из-за затяжной болезни возникают атрофические и склеротические деформации в трубе.

Поражаться могут сразу два уха. Это двусторонний евстахиит. Но может пострадать и одно ухо, и тогда врач обнаруживает левосторонний евстахиит или диагностирует правосторонний евстахиит.

Причины сальпингоотита

Тубоотит зачастую носит инфекционный характер. Его могут провоцировать не только бактерии (пневмококк, гемофильная палочка и др.), но и вирусы (риновирусы, паротита, краснухи, кори, гриппа, аденовирусы), а также грибки. Выше вероятность заболеть у тех, кто страдает от хронических патологий носа или уха, тонзиллита, фарингита или синусита. Работа слуховой трубы ухудшается, а барабанная перепонка не в состоянии нормально двигаться. Следствие — воспаление и сопутствующие ему неприятные ощущения.

Более беззащитны перед евстахиитом те, у кого:

  • аденоиды блокируют просвет трубы (эта проблема обычно свойственна для детей);
  • ринит аллергического или вазомоторного происхождения;
  • искривление носовой перегородки;
  • устье слуховой трубы блокировано полипами.

Причиной может стать и травма. Например, если возникает внезапный перепад давления между барабанной полостью и носоглоткой при погружении под воду, возможно развитие мареотита. Если такая же проблема стала следствием перепада атмосферного давления, то в этом случае речь идет об аэроотите.

Признаки евстахиита

Больной сталкивается с ощущениями, которые явно подсказывают ему, что со здоровьем его слухового органа что-то не так:
  • при зевании и во время глотания слышны потрескивания в ухе (это из-за того, что ненадолго меняется в барабанной полости давление)

  • ухо заложено, из-за чего ухудшен слух

  • может беспокоить боль, если барабанная перепонка воспалена и натянута

  • в ушах слышен шум

  • собственный голос резонирует у больного в ухе

  • возможны головокружения

Эта симптоматика четко указывает на необходимость провериться у ЛОРа.
Особенности диагностики
Первое, что обычно делает отоларинголог — это уточняет все жалобы, изучает историю болезни и проводит отоскопию (осмотр ушей). Далее врач решает, какие еще методы диагностики использовать для целостного понимания картины болезни. Среди субъективных методик могут задействовать пробы Тойнби и Вальсальвы, измерение речи (шепотной и разговорной), камертональное исследованиеˡ. Продувание ушей при тубоотите помогает определить степень проходимости евстахиевой трубы, а в дальнейшем еще и может использоваться для ее восстановления.

Объективные методики способны включать:

  • аудиометрию (помогает выявить степень понижения слуха);
  • импедансометрию (измеряет давление в барабанной полости, поэтому может использоваться не только в диагностике, но и контроле лечения);
  • КТ или рентген околоносовых пазух;
  • мазки из зева и носа (в некоторых случаях — и из уха) на изучение чувствительности к антибиотикам;
  • общий анализ крови, аллергопробы.

Итак, болезнь диагностирована, по возможности ее причины выяснены, степень нарушений оценена. Все это позволит подобрать самое действенное лечение.

Как лечить евстахиит у взрослых и детей

Лечение очень часто включает задействование лекарств. Могут назначить антибиотики при евстахиите (местного и/или общего действия), сосудосуживающие и антигистаминные для уменьшения воспаления, муколитики.

Физиотерапевтическое лечение может быть разным: УЗОЛ-терапия, промывание носовой и околоносовой полости, продувание по Политцеру, лекарственный электрофорез, пневмомассаж барабанной перепонки и другие методики.

Врач для каждого отдельного пациента разрабатывает терапевтическую схему. Ведь как лечить евстахиит, зависит от множества факторов. Например, кому-то поможет антибиотикотерапия, а для кого-то она будет не просто бесполезной, но и опасной.

Осложнения: что будет, если не лечить евстахиит

Если долго не проходит евстахиит из-за отсутствия лечения или некомпетентных мер, последствия болезни могут быть разные — от отита и развития хронической формы патологии, до образования рубцов на слуховой трубке и как частичной, так и полной потери слуха³. Поэтому лечить евстахиит нужно обязательно и не собственными силами, а с привлечением квалифицированного ЛОРа.

Профилактика тубоотита

Грамотная профилактика — возможность уменьшить риски развития болезни. А для этого как минимум нужно:

  • активно укреплять иммунитет;
  • стараться защищаться от источников заражения, не посещая лишний раз людные места в пик заболеваемости ОРВИ или хотя бы носить в такие моменты маску;
  • всегда вовремя лечить ОРЗ и другие болезни, «бьющие» по ЛОР-органам.

Тем, кто подвержен частым простудам, склонный к ринитам или даже страдает от хронической заложенности носа, нужно особо трепетно относиться к своему здоровью. Отоларингологи акцентируют внимание на то, что болезни носовой полости и околоносовых пазух — это всегда риск возникновения проблем с ухом. Поэтому лечить эти органы всегда нужно комплексно.

В рамках помощи в лечении насморка можно использовать эмульсию Санорин с маслом эвкалипта. Препарат способствует уменьшению заложенности носа и воспаления тканей. Удобный в применении и подходит для взрослых.

Вопросы о евстахиите

  • Вопрос
    Какие основные проявления евстахиита?
    Ответ
    К числу основных признаков заболевания относят заложенность уха и шумы в нем, снижение слуха, головокружения, боли ушные и головные.
  • Вопрос
    Чем тубоотит отличается от отита?
    Ответ
    При тубоотите воспаление затрагивает слуховую трубу, а отите — средний отдел уха.
  • Вопрос
    Как избавиться от тубоотита?
    Ответ
    Первое, что нужно сделать — это обратиться к ЛОРу. Он после обследования назначит лечение, которое обычно состоит из медикаментозной терапии и нередко — вспомогательных методик в виде физиотерапевтических процедур. Может задействоваться и комплекс упражнений при тубоотите.
  • Вопрос
    Как долго лечат тубоотит?
    Ответ
    При благоприятном раскладе и грамотном подходе состояние больного существенно облегчается через дней 5-7.
  • Вопрос
    Можно ли греть тубоотит?
    Ответ
    В острую стадию болезни делать этого категорически нельзя. Когда кровоток усиливается, инфекция гораздо быстрее распространится, перебросившись на соседние ткани.